隨著冬季來(lái)臨，呼吸道疾病已進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。目前，支原體肺炎、新冠感染、流感、呼吸道合胞病毒感染等多種呼吸道疾病交織疊加。11月24日下午，煙臺(tái)市奇山醫(yī)院結(jié)核病科主任李紹先做客煙臺(tái)交通廣播（FM103）《相約健康——煙臺(tái)市健康教育空中課堂》欄目，對(duì)冬季呼吸道疾病防治進(jìn)行講解。

冬季呼吸道常見(jiàn)病的治療原則

引起呼吸道傳染病的病原種類(lèi)較多，包括病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等。常見(jiàn)的冬季呼吸道傳染病包括新冠病毒感染、流行性感冒、肺炎支原體感染、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等。在流感、支原體感染的治療原則上，應(yīng)注意以下方面。

流行性感冒是由流感病毒引起的疾病，不需要應(yīng)用抗生素，主要是對(duì)癥處理，如有頭痛、發(fā)熱、全身肌肉酸痛等癥狀，可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者，可酌情選用馬來(lái)酸氯苯那敏、氯雷他定或苯海拉明等抗過(guò)敏藥物；有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者，應(yīng)用鹽酸偽麻黃堿等可選擇性收縮上呼吸道黏膜血管的藥物，但要注意，這類(lèi)藥物有頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，故宜在睡前服用，駕駛員和高空作業(yè)者避免使用。如果有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、咽部膿苔、咳黃痰等細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)，可酌情使用抗生素。

在肺炎支原體感染治療上，要注意抗生素的選擇。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等，常用的有阿奇霉素、左氧氟沙星等，能夠殺滅支原體，像阿莫西林、頭孢類(lèi)抗生素對(duì)支原體是無(wú)效的。此外，還要注意部分支原體對(duì)阿奇霉素等有耐藥性。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的建議下用藥。

怎樣預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病

1、注意個(gè)人衛(wèi)生。勤洗手，盡量避免揉搓口鼻及眼睛。勤洗手是預(yù)防疾病的關(guān)鍵。為了更好清除手部病菌，應(yīng)用流動(dòng)水，按照「七步洗手法」做好手部清潔，以有效減少病菌通過(guò)手感染人體的機(jī)會(huì)。

2、注意環(huán)境衛(wèi)生。房間勤通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，每天至少要開(kāi)窗兩次，每次半小時(shí)以上，有些場(chǎng)所需要通過(guò)紫外線(xiàn)照射、空氣消毒機(jī)等方式進(jìn)行空氣消毒。

3、注意避免人際傳播。減少到人群密集的地方去，佩戴口罩及保持一定的社交距離能降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。戴口罩是預(yù)防傳染病最重要、最有效的防控手段之一。注意禮儀，在咳嗽及打噴嚏時(shí)要注意盡量用紙巾遮蓋口鼻，沒(méi)有紙巾可以用肘部衣袖遮擋口鼻，以降低傳染給他人的風(fēng)險(xiǎn)。

4、注意提高自身免疫力。平時(shí)規(guī)律作息、充足睡眠，防止過(guò)度的疲勞導(dǎo)致抵抗力下降，注意均衡營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)，多吃蔬菜和水果。老年人適量進(jìn)食牛奶及其制品、雞蛋、大豆等食物，可保證人體蛋白質(zhì)的攝取。適當(dāng)多飲水，讓呼吸道保持濕潤(rùn)，保護(hù)纖毛系統(tǒng)功能，從而幫助人體抵御病菌、灰塵的入侵。適當(dāng)鍛煉身體，提高身體免疫力和抵抗力，促進(jìn)身體血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，改善呼吸系統(tǒng)機(jī)能狀況。注意添加衣物、保暖等。

5、接種疫苗。在流行季節(jié)前進(jìn)行免疫接種，如流感、肺炎等疫苗，可預(yù)防相應(yīng)的呼吸道病毒感染。

此外，李紹先提醒，要特別關(guān)注老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人群。不論是流感病毒、新冠病毒還是支原體，一旦引發(fā)上呼吸道感染，都會(huì)破壞上呼吸道的免疫屏障，而一旦出現(xiàn)下呼吸道感染，可能重疊其他病原菌感染，繼而加重病情，導(dǎo)致病情惡化，一旦出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)肺炎癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。