糖尿病患者出院健康指導(dǎo)

先生／女士：您好！
祝賀您康復(fù)出院，為鞏固治療效果，促進(jìn)您的健康，請出院后繼續(xù)注意以下幾點(diǎn)：
一、飲食：
1.吃飯順序：湯—菜—肉—主食—剩余的菜和肉，吃飯要注意定時(shí)、定量，少食多餐，每餐七至八分飽。
2.主食/日：200-250g/日（半斤）。一天三餐主食可以按2:2:1分配，即早餐2、午餐2、晚餐1。
3.蛋白質(zhì)/日:使用掌心法則，即掌心肉、四指魚、手掌大小的豆腐、一個(gè)雞蛋、一袋奶。每日各1份。
4.油脂類:油25g/日，普通湯匙1勺10g，共2.5湯匙。堅(jiān)果類不吃或少吃。
5.鹽:<6g/日(建議使用限鹽勺)。
6.蔬菜：500g/日（1斤）。注意：土豆、芋頭、地瓜、粉條、山藥、南瓜等，食用后，饅頭、米飯需減量。
7.水果:空腹血糖<7mmo1/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmo1/L可以兩餐之間進(jìn)食少量(網(wǎng)球大小)含糖低的水果。如：柚子、獼猴桃、櫻桃、草莓、檸檬等。
二、運(yùn)動(dòng):
飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，每次30-60分鐘，每周 3-5次，強(qiáng)度應(yīng)保持心率（次/分鐘）=170-年齡。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度還可根據(jù)自身感覺來掌握，即周身發(fā)熱、出汗，略氣喘，但不是大汗淋漓。運(yùn)動(dòng)方式一般選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操、爬山、跳舞等。
三、低血糖癥狀：心悸、出汗、饑餓感、無力、手抖、面色蒼白、意識(shí)障礙等。
（一）低血糖的預(yù)防：
1.按時(shí)按量口服降糖藥或注射胰島素，不能自行調(diào)整用量。
2.運(yùn)動(dòng)前宜多飲水，隨身攜帶糖、餅干，以備低血糖時(shí)食用。
3.使用胰島素者，運(yùn)動(dòng)前胰島素注射勿注射在上下肢。
4.應(yīng)常規(guī)隨身準(zhǔn)備糖塊、餅干，一旦發(fā)生低血糖，立即食用。
（二）低血糖的處理：在家中，有血糖儀應(yīng)測量血糖。如果外出，不能測血糖，立即進(jìn)食2塊餅干或4塊硬糖或150ml果汁。
四、足部護(hù)理:每晚溫水泡腳，水溫不超過37℃，也可用手腕測試溫度不燙為宜，泡10分鐘左右。穿舒適、透氣的鞋和襪子，平剪趾甲，每天檢查鞋有無異物、腳有無破損，必要時(shí)及時(shí)就診。
五、血糖監(jiān)測，只用口服降糖藥者每周至少測一天血糖(包括空腹、三餐后2小時(shí))。
六、定時(shí)復(fù)查：每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白，血脂異常者每1-2個(gè)月監(jiān)測一次，每年全面體檢1-2次以盡早防止慢性并發(fā)癥。
胰島素保存小知識(shí)：
1.正在使用的胰島素在28℃以下可用四周，不必放置冰箱中。
2.未開封的胰島素建議在2-8℃的環(huán)境溫度中保存。