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如何預(yù)防腦中風
- 分類:健康科普
- 發(fā)布時間:2020-12-19 10:54:55
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一、腦中風的危險因素?
無法改變或控制的因素
1.年 齡:年齡增高發(fā)病率增加
2.性 別:男性>女性(女性絕經(jīng)后發(fā)病率與男性相等)
3.家族史:有心腦血管疾病家族史
4.地域差別:北方發(fā)病大于南方
可以改變或控制的因素
1.高血壓、高血脂、糖尿病、房顫
2. 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少
3.既往有冠心病,或心臟病發(fā)作史
4.既往有外周動脈疾病史、有風濕免疫類疾病的病史
二、 腦血管病病因
1.動脈粥樣硬化是腦血管病最主要的原因,2.高血壓3.腦血管先天性異常4.心臟病5.代謝病中糖尿病6.吸煙和酗酒7.高同型半胱氨酸血癥8.睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾)等。
三.腦血管病的預(yù)防
(一).防發(fā)?。ㄒ患夘A(yù)防)
從未發(fā)生過中風的人,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)危險因素,并采取綜合控制措施。
1、保持平靜心情
2、保持節(jié)律有序的生活
3、保持適量運動
4、積極預(yù)防,控制危險因素
(二).防復發(fā)(二級預(yù)防)
已發(fā)生過中風的患者,應(yīng)采取更積極的措施避免復發(fā),因為一旦患了腦血管病,再發(fā)的可能性遠遠大于普通人群。對于腦血管病患者來說,如果得病之后不注意預(yù)防,那么5年內(nèi)復發(fā)的可能性超過30%。但是對于大多數(shù)病人來說,通過服藥和改變生活方式可以防止腦血管病再次發(fā)生。
1、降壓藥物
高血壓是腦血管病最重要的獨立的危險因素,血壓越高,發(fā)生腦血管病的幾率越高,研究表明降壓治療可有效降低腦血管病事件發(fā)生率達40%。在醫(yī)生指導下,堅持經(jīng)常服藥,保持血壓穩(wěn)定。高血壓病人服降壓藥時不可隨意停服。另外高血壓病人在寒冷季節(jié)還要適當?shù)卦黾咏祲核幬锏姆昧俊?/font>關(guān)于降壓的總體原則是,年輕人群血壓不要太高,老年人群血壓不要太低,平穩(wěn)為主。
2、降糖藥物
糖尿病患者缺血性腦血管病危險指數(shù)是非糖尿病患者的2-3倍,且前者發(fā)病時間要較后者早10年。除此之外,當腦血管病患者中糖尿病和非糖尿病人在出現(xiàn)相同大小大腦損傷時,糖尿病人還存在致死率高、致殘率高、恢復緩慢的特點。所以,合理使用降糖藥物,控制血糖是十分必要的。有糖尿病患者,應(yīng)注意監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導下應(yīng)用降血糖藥物。
3、降脂藥物
高脂血癥患者腦梗死的發(fā)病率相應(yīng)增加。控制高脂血癥,有效延緩動脈粥樣硬化斑塊形成,通過強效降脂,長期服用可穩(wěn)定斑塊,甚至縮小斑塊,從而預(yù)防腦血管病復發(fā)。
4、抗凝藥物
由心臟性因素引起的腦血管病也非常多見,醫(yī)生常提起的房顫引起的左心房血栓就是一大禍首,對于腦血管病高風險(心房纖顫)患者,建議在醫(yī)生評估指導下行抗凝治療預(yù)防腦血管病的復發(fā)。但抗凝藥物同樣存在出血的風險,應(yīng)在醫(yī)師指導下謹慎使用。
5、抗血小板聚集藥物
阿司匹林(aspirin)、氯吡格雷(clopidogrel)等抗血小板藥物作為腦梗死預(yù)防的基礎(chǔ)用藥,其療效確切并已經(jīng)列入相關(guān)腦卒中預(yù)防指南,在腦卒中的二次預(yù)防中具有重要的臨床價值。但是具體用藥標準還要根據(jù)患者病況以及藥物適用癥運用,因此服藥要遵醫(yī)囑!
6.日常生活級飲食上
注意合理飲食,少吃油膩食物,膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇,常吃新鮮蔬菜,多食含植物蛋白豐富的豆類制品,戒煙戒酒,定期健康體檢,不要用保健品代替藥物治療。
7.情緒的波動也是心血管疾病的誘發(fā)因素,因此老年人一定要保持心態(tài)平和,避免情緒激動,大喜大悲尤不可取。
8.其他:冬天是心腦血管病的高發(fā)季節(jié),老年人應(yīng)該注意飲食起居,注意防寒保暖,避免嚴寒刺激。
四.發(fā)生腦中風,該如何處理?
1.如果發(fā)現(xiàn)家人肢體活動不利,無力,口歪眼斜,口角流涎,言語不清等情況,請立即到綜合性醫(yī)院就診;
2.請勿在家中自行服藥,尤其是發(fā)病后不要立即服用阿司匹林等藥物,避免可能是腦出血而加重病情;
3.在有效的時間內(nèi)動脈或靜脈溶栓是治療腦血栓最有效的手段,能最大限度降低病殘或完全康復,強調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早期溶栓(發(fā)病后3-6小時內(nèi));
4.早期治療,早期康復,早期預(yù)防。
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